口腔扁平苔藓有哪些症状

       一、皮肤损伤

       扁平苔藓是许多苔藓皮肤病之一。其损伤特征是浅紫色多角形丘疹，具有扁平表面的光泽。丘疹，如绿豆大小，边缘清晰，质地坚硬干燥，融合后呈苔藓状，损伤区粗糙。丘疹之间可以看到皮肤褶皱。由于瘙痒，丘疹表面有许多划痕。用石蜡油涂抹在丘疹表面，在放大镜下可以看到细白线，称为Wickham皮肤损伤的治疗效果一般优于粘膜。

       指甲和(或)趾甲损伤

       通常是对称的，但十指（脚趾）甲同时患者很少，甲变薄无光泽，按压凹陷，有时在床上显示红色针尖小，压痛，甲表面可表现为细鳞纵沟、间隙、切割表面（如刀片切割层和平面），严重指，脚趾甲损伤可使甲脱落，也可发生溃疡坏死，部分病例除指（脚趾）甲损伤外也可发生脱发。

       三、口腔粘膜损伤

       主要特点是珠光白色条纹，白色条纹可以延伸到各个方面，整条线不是红色条纹“切割”，当白色线条致密时，它们可以交织成网状，当它们稀有时，它们可以是树枝或单线或环形。虽然有很多类型，但分类没有重要的临床意义。损伤往往具有明显的左右对称性，粘膜柔软，弹性正常，但有粗糙感和轻微刺激性疼痛。

       1、网状损害：磨牙区粘膜和前庭沟较为常见，往往自后向前扩散，损伤区粘膜的柔韧性和弹性基本正常，患者有意识地粘膜表面粗糙，嘴唇拉动，进食时有轻微刺激疼痛，这也是白色角化病的区别，因为扁平苔藓的主要病理变化是基底细胞液化变性和大量固有炎症细胞渗透，所以在白色密集区域，特别是在前庭沟和脸颊粘膜区域，充血更多，形成上皮下水泡，水泡很容易破裂，很快变成浅侵蚀，通常局部治疗后，侵蚀可以愈合，白色线再次出现，所以这种有限的侵蚀，只是这种疾病的阶段性表现，而不是这种疾病的特定类型，白色线条稀少的区域通常很少侵蚀，单线可以发生在前庭沟、口底舌腹部、唇红和附着的牙龈，圆形偶尔见于脸颊粘膜。

       2、丘疹：形状如针头大小、微隆，偶见于白色颊粘膜，但不应与皮脂腺异位症有关(Fordycedisease)混淆，因为两者可以同时存在，异位皮脂腺呈淡黄色颗粒，可以收集或分散，除了非常浅，一般隐藏在粘膜下，无意识症状，唇红也是异位皮脂腺的好区域，一般上唇多见于下唇。

       3、斑块：圆形或椭圆形很常见，通常位于舌背的中部或两侧，基本上保持对称，但也可以是单侧的，损伤区域乳头消失和平伏，方形偶尔见于吸烟者的脸颊粘膜和（或）附着在牙龈上，实际上是一种罕见的白色角化病，所以戒烟后斑块逐渐消失，白色线再次出现。

       4、水疱：一般为小米状，多见于软腭，但也可发生在其它部位，水泡易破裂，白天晚上再次出现。

       5、糜烂：糜烂是常见的，范围很广，几乎可以覆盖整个口腔粘膜。虽然白色图案损伤可以隐约显示在某些区域，但由于没有典型的表现，它不能为临床诊断提供依据。粘附在牙龈上的糜烂通常会看到残留的水泡壁，如“上皮剥脱”，这种剥脱性临床表现可见于多种炎症性疾病(天疱疮、类天疱疮等)。)，所以老称“剥脱性龈炎”，现在不再是一种独立的疾病，抗生素和免疫抑制剂的治疗往往是对抗性的，必须进行全面的系统检查，以免延误诊断和治疗。

       四、生殖器粘膜损伤

       通常是深红色的圆形或椭圆形斑块，表面可见白色网状损伤，易侵蚀。