发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
精神发育迟滞(MR)诊断分为智力水平、适应行为水平和精神发展水平三个方面。
1.智力水平
智力测试应该用于测量智力水平。目前流行的智力测试有两种,一种是韦氏智力量表,另一种是比奈智力量表。中国有一般修订书,以智商100上下标准差为正常水平,即85~115左右,智商70~85称为临界值,69以下为MR;只有确定智商水平,才能确定智商水平MR的程度。
2.适应行为水平
医生还应了解患者的适应行为水平。目前,美国智力缺陷协会的应用(AAMD)适应行为量表的制定(ABS,1975)或Vineland适应行为量表(Sparrow,1984)。我国亦制定有儿童适应行为评定量表,可测出适应行为商(ADQ)69以下为异常。
3.精神发育程度
儿童精神科专业医生一般对正常儿童各年龄段的精神发育程度有一定的了解,诊断时不一定要做智力检查。如果智力处于临界水平,缺乏病史和体征来帮助确定诊断,最终的方法是智力测试。
精神发育迟缓的儿童还需要进行常规的体格检查,包括神经系统检查、生长发育状况,如身高、体重、头围、头部形状、畸形、视力、听力、皮肤、头发异常等。实验室检查包括脑电图、脑影像学、脑诱发电位、生化和遗传细胞学。