结直肠癌的治疗方法-复禾疾病百科

一、基本治疗方案

结直肠癌的治疗以手术切除癌为首选，辅以放射治疗、化疗药物治疗和中医治疗；最近，许多学者对早期结直肠癌进行了内镜切除治疗，也取得了良好的疗效。至于如何选择最佳的方案，必须根据不同的临床病理进行分期付款。大量的临床实践证明，中西医结合的治疗方案是：Dukes′A期者可进行手术和中药，无化疗；Dukes′B期者可进行手术、术后化疗和中药，直肠癌可放疗；Dukes′C期间，结肠癌治疗可进行手术，术后化疗和中药，直肠癌可进行术前或术后放疗，化疗和中药治疗；Dukes′D在此期间，放疗、化疗、中免疫治疗为主，手术仅为姑息切除或对症治疗。中西医在肿瘤治疗方面有自己的优势。因此，结直肠癌的治疗必须充分发挥中医的优势，坚持长期治疗，放松患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高免疫功能。这样，我们就可以取得更好的效果。

1、手术治疗：

是治疗结直结癌最有效的方法，适合手术的患者应尽快切除。

二、化学药物治疗：

大肠癌根治术后仍有50％病例复发转移，术前化疗和术后化疗可提高根治术后5年生存率。氟脲嘧啶是抗癌药物的首选，其次是丝裂霉素和阿霉素。

三、放疗：

术前放疗可以减少肿瘤，提高切除率。术后放疗可以杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗仅用于晚期直肠癌，具有止血、镇痛、延长存活期的作用。

4.内镜治疗:

早期粘膜层癌可在内镜下切除，晚期肿瘤可在内镜下放置支架，防止狭窄和梗阻。

5.中医治疗:

可作为辅助及支持治疗，改善症状，延长生存期。

二、辨证分型治疗

1.根据结直肠癌的临床表现，中医治疗可参照肠道积累、肠风、锁肛痔、脏毒、痢疾等疾病的辨证治疗。其疾病多以虚证为特征，多为脾虚、胃虚或脾肾虚证，多为湿热、瘀毒。因此，治疗应考虑到症状和根源。在结直肠癌的病理机制中，我们阐述了脾虚、肾虚、正气不足，甚至"阳虚"是大肠癌的基础，湿热、火毒、瘀是疾病的标的标志。因此，结直肠癌的治疗应体现温阳益肾、健脾理气的根本原则。至于清湿热、清热排火、清热解毒、活血化瘀，就像清理一样"舍本治末"作者不同意治疗方法和方法，因此不提取其方法和药物。请参考相关书籍。

2.中医传统理论已经明确告诉我们，所有积病多体虚，都是由虚引起的，因积而益虚。两者是因果关系，虚是根本。肿瘤的治疗和补益应始终贯彻治疗。我们中医最注重辨证。辨证是指从外表看本质。辨证是根本。我们的许多同事绝对知道这些基本问题（或理论），但当他们投入实际应用（临床）时，"辨证"则成了"辨症"，它被称为疾病辨别的本质，实际上停留在外观上，没有深入进去，并使用它来指导临床实践，疗效是可知的。提倡清泄作为一种治疗方法的观点，即这种观点。在临床实践中不可避免地会感到沮丧。例如，乳腺癌，盲目使用清除药物，但肿块增加。正如明朝薛在《薛医案》中记录的那样："服克伐剂，反大如覆碗，日出清脓，不敛而死。"着名中医结合学家于尔辛教授在肝癌病机的探讨中，已发现此类问题，他们认为肝癌的"病本"是脾虚，"血瘀"或"热毒"、"癌毒"，健脾益气治疗肝癌进血液循环、消除血瘀、清热解毒治疗肝癌更有效，从生存率、生存期和生存质量来看，差异明显。我们也在重复其他癌症治疗中的这些错误，我希望我们的同事能认真思考，以促进发展。

3.在结直肠癌的治疗中，这样的错误是显而易见的。他们知道自己的病本是虚拟的，但他们在治疗大谈"清泄之法"。我们的分析可能与上述几点有关。

(1)因为大肠癌散在中医，"肠风"、"肠覃"、"脏毒"、"下瘀"比传统治疗更有影响力。

(2)结直肠癌的临床症状典型明显。如便血、脓血便、内急后重，甚至发热、舌苔黄腻，受外表影响，急功近利，忘根。

（3）受"癌肿"为热毒之邪，治疗清热解毒、清热泄火的误导思想。

大肠癌临床多为中晚期，常见类型可分为脾虚湿毒型、瘀毒内积型、癌毒泛滥型。

(1)脾虚湿毒型

证候:面色发黄，食欲不振，体重减轻，腹痛或肛门疼痛，大便呈浓血性粘液，大便频繁，大便细或扁平，或内急后重，舌质淡，苔藓薄腻，脉滑数。

治疗：健脾利湿，解毒抗癌。

以上主要证据是脾气虚弱，癌毒滞肠。常见于中晚期溃疡肿块型和溃疡型溃疡型溃疡型癌。用太子参、苍术、薏苡仁、茯苓、山药益气健脾利湿，山药具有保护粘膜的功效。马齿苋、败酱草、地榆炭、鹤草、茜草、槐花炭具有凉血止血、解毒抗癌的作用。所有药物结合起来，都能益气健脾利湿，凉血止血解毒，从而形成抗癌作用。

(2)瘀毒内积

证候:面色晦暗，腹胀腹痛，疼痛有定处，或向下放射，腹部可触及肿块，大便困难，逐渐产生肠梗阻或痢疾紫黑脓血，大便变细或扁平，舌紫或瘀，苔薄黄，脉弦或涩。

治疗：化瘀攻积，解毒止痛。

以上主要证据多见于渗透性结肠癌。属于湿邪堵肠、癌毒内积，常见排便困难或进行性梗阻。感染时大便呈脓血性粘液大便，或紫色暗沉大便，腹胀疼痛。三棱、峨术、制军可通滞化积，归尾、赤芍、桃仁、红花活血化瘀，川楝、延胡索、乌药理气止痛，败酱草、马齿苋、茜草、半枝莲、白蛇舌草止血解毒。

(3)癌毒泛滥

证候:精神柔软，面色苍白，身体瘦弱，或病质恶劣，四肢不温，腹胀腹痛，或腹部可及多处肿瘤，或肛门下垂疼痛，痢疾脓血，腹泻后稍安，舌质轻或光滑，脉搏虚弱。

治疗：补气阴，抑癌解毒。

方药：人参或红参5g，枫斛5g，阿胶15（g另外，生蛤壳)100g，生牡蛎100g，生瓦楞100g，白术10g，山药30g，薏苡仁30g，鸡内金10g，吴茱萸2g，黄连3g，炮姜10g。

本证在肠癌晚期临床上更为常见（D期)，属于气、血、津液亏损，癌细胞渗透广泛，其身体特征为进行性消瘦或恶性疾病。在此治疗中，应首先注重减轻症状，改善生存功能，以控制肿瘤的发展，延长生命。因此，应采用大气、血、阴阳的方法，帮助软、坚散、脾、中。以人参或红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、红参、

（4）对症用药

脓血粘便，加马齿苋、地锦草、败酱草、鹤草、三七、地榆、槐花。

内急后重，加黄柏、黄连、秦皮、赤芍、木香。

肠壁水肿，加苍术、猪苓、茯苓、泽泻。

纳呆腹胀，加入鸡内金、山药、焦山楂、神曲、谷麦芽。

疼痛酸胀，加川楝子、延胡索、乌药、白芍、甘草、炮姜。

肛门坠落，加黄芪、葛根、升麻、烤甘草。

舌红光嫩，加西洋参。

口腔糜烂，加苦参、蛇床、玄参、白英、五倍子，水煎取汁漱口，加少量珠黄散。

通过对结直肠癌病机的讨论，应增加上述分类治疗规则"温阳益肾"，方药也宜酌加"温阳益肾"切中大肠癌病机的方药。

根据本病的治疗原则，作者还制定了大肠癌的基本处方：