抗生素能治疗各种病原体,疗效可靠,使用安全。但由于个体差异和长期大剂量使用,也会引起各种不良反应:

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                   1、过敏反应:由于个体差异,任何药物都会引起过敏反应,但程度不同。青霉素、头抱菌素、氨基糖、四环素、氯霉素、洁霉素是容易引起过敏反应或过敏性休克的主要药物。磺胺和其他抗生素。

         

             2、肝损害:四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。

         

                   三、肾损伤大多数抗生素是通过肾脏排出的原形或代谢物,因此肾脏最容易受损。主要有氨基二类(庆大毒素等)、磺胺类、头孢菌素(特别是第一代)和多粘菌素B、二性霉素B等。

         

             4细胞、红细胞、血小板减少,甚至再生障碍性贫血溶血性贫血主要用于氯霉素、抗肿瘤抗生素(阿霉素等)、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。

         

                   5.恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等消化道反应:四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。

         

             6、神经系统损伤:可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕、多发性神经炎,甚至神经肌肉传导障碍。常见于链霉素、卡那霉素、新霉素、多粘菌B等。

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             七、二重感染:长期或大剂量使用广谱抗生素,由于体内敏感细菌受到抑制,未受抑制的细菌和真菌趁机大量繁殖,导致菌群紊乱,常见于老年人、儿童、体弱者和免疫抑制剂。白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染和败血症最为常见。

         

             8.耐药性:目前国内金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率可达80%~90%,耐氯霉素伤寒杆菌90%上述革兰氏阴性杆菌对链霉素和庆大霉素的耐药性75%因此,应严格掌握抗生素适应症,避免抗生素滥用不合理。

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