寄生虫性关节炎的治疗方法

       一、治疗

       1、治疗：治疗：治疗原则是彻底清除病骨，但可能性一般很小。常用的方法是刮除植骨，服用阿苯达唑。

       2、治疗丝虫：乙胺嗪(海群生)是首选药物。治疗是口服乙胺嗪(Diethylcarbamazine，DEC)，每天600mg，服用2~3次，7天为一个疗程，间隔几天后服用3个疗程。在盘尾丝虫治疗中，服用乙胺嗪可引起全身反应，主要是由成虫和大量微丝虫死亡引起的过敏反应，包括寒战、高烧、头痛、关节痛和大小关节关节炎，称为Mazzotti皮质激素类药物通常需要反应。伊维菌素(Ivermectin)很少伴有这种反应，常被首选用于盘尾丝虫病的治疗，单次口服，100～200？g/kg体重。一年服用1~2次，是控制盘尾丝虫病流行的有效措施。

       3、恶丝虫病(dirofilariasis)：是犬恶丝虫(dirofilariaimmitis)自限性疾病在人类中很少见。这种动物感染的丝虫病幼虫一般不能在人体内发育成成虫，但不能正常发育的幼虫也会引起病变。临床上常表现为呼吸道感染。偶尔患者也会出现关节疼痛和下肢关节自限性关节炎。因为发病是自限性的，没有特殊治疗。

       治疗马尾松毛虫：急性期应使用肾上腺皮质激素、抗过敏药物和抗炎止痛剂，如氯苯那敏（扑尔敏）和阿司匹林，关节应保持在功能位置。明显瘘管在慢性期合并，窦道切除术和病变切除术可在窦道和骨病变中进行。晚期关节畸形强直的关节形成或关节置换可行。

       二、预后

       细粒棘球虫的预后主要取决于受累部位和病变程度。骨盆和脊柱病变预后较差。

       2.马尾松毛虫治愈后很少复发，但关节畸形或功能障碍者很难完全恢复。