鲍祥
执业医师
肛瘘是一种复杂的肛门疾病,通常表现为肛门疼痛、瘙痒、脓性分泌物、肛门肿胀、瘘口溢出等症状,需要及时就医以获得专业治疗。
1.肛门疼痛
肛瘘多由直肠肛管周围脓肿引起,当脓肿自行溃破或切开引流后形成管道,导致肛门括约肌受损,进而引发疼痛。疼痛通常位于肛门区域,可能伴有间歇性或持续性的不适感。
2.瘙痒
由于肛瘘存在慢性炎症刺激皮肤黏膜,会导致局部出现红疹、湿疹等病变,从而引起瘙痒的症状。瘙痒主要发生在肛门及其周围的皮肤上,严重时可影响睡眠和日常生活质量。
3.脓性分泌物
肛瘘是由肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道形成的,这些通道可以向肛门排出液体和固体物质,包括脓液。脓性分泌物通常从瘘口流出,有时带有血液,具有恶臭味。
4.肛门肿胀
肛瘘的发生与肛周组织感染有关,炎症反应会刺激肛门周围软组织,导致其充血水肿而发生肿胀。肛门肿胀可能伴随肛门紧绷感,有时可见明显的隆起。
5.瘘口溢出
瘘口溢出是因为肛瘘内口与外口相通,导致肠道内容物流出到肛门外。溢出通常表现为不自主地从瘘口流出稀薄粪水样液体,可能伴有异味。
针对肛瘘的诊断,建议进行肛门指诊、肛门镜检以及必要时的影像学检查如直肠超声或MRI。治疗措施主要包括抗生素治疗和手术切除瘘管,对于复杂病例可能需要多次手术。患者平时应保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激性食物,以减少症状发生。