轻度肝腹水经过积极治疗后可能会消退，重度肝腹水一般不能自行消退。

轻度肝腹水时，由于肝脏损伤较轻，通过休息、饮食调整及药物治疗，如遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，可有效控制病情发展，促进腹水吸收;而重度肝腹水多为晚期肝病表现，此时肝脏功能已受到严重损害，无法有效对抗病因，因此腹水积聚持续存在，难以自行消退。

如果患者在出现肝腹水的同时还伴有严重的肝硬化或肝衰竭，则通常情况下是不可以消下去的。这主要是因为肝硬化的发生会导致门静脉高压，进而引起腹腔内血管扩张和液体积聚，形成腹水。

对于肝腹水患者而言，关键是及时发现并处理原发疾病，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少腹水的发生和发展。