大姨妈痛经可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

体内激素水平变化导致子宫收缩异常和痉挛性疼痛。可遵医嘱使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜组织出现在子宫外引起的炎症反应和周期性疼痛。针对此病的常用治疗方法是腹腔镜手术，如卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。

3.子宫肌瘤

子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当体积增大压迫周围组织时会引起疼痛。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显，则可能需要手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。

4.子宫腺肌症

子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层并生长所致的一种良性病变，会导致月经期间子宫收缩加剧而引起剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。

5.宫颈炎

宫颈受到细菌感染后发生炎症反应，可能导致宫颈管狭窄影响经血排出，从而引起痛经。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱口服阿奇霉素片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物控制病情。

建议关注自身的精神状态，保持心情愉悦，有助于减轻痛经的症状。必要时可以到医院进行妇科超声检查以评估子宫结构是否正常。