类风湿关节炎患者出现腿部一根筋疼痛可能是遗传因素、自身免疫反应、感染触发、长期吸烟、过度饮酒等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.遗传因素

遗传因素通过家族中携带相关基因传递给后代，导致个体易感性增加。这种原因引起的疼痛可能需要药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。

2.自身免疫反应

自身免疫反应是指机体对自身抗原产生异常免疫应答，攻击正常组织，导致炎症和损伤。治疗通常包括生物制剂调节免疫系统功能，如依那西普、阿达木单抗等。

3.感染触发

感染触发可能导致免疫细胞异常活化，进而引起自身免疫反应。抗生素治疗可用于控制感染状态，如青霉素、头孢菌素等。

4.长期吸烟

吸烟会导致血管收缩，减少血液循环，从而影响腿部的血液供应。建议患者戒烟以改善症状，同时可遵医嘱使用止痛药物缓解不适，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

5.过度饮酒

过度饮酒会引起中枢神经系统抑制，降低神经系统的敏感性和耐受性，导致肌肉紧张和痉挛。针对该病因，建议患者减少酒精摄入量，必要时可在医生指导下服用美沙酮片、盐酸纳曲酮片等药物进行治疗。

针对类风湿关节炎患者的腿部疼痛，建议定期进行血沉、C-反应蛋白检测以及关节超声波检查，监测病情活动性。