癫痫病人应该注意哪些问题
癫痫按其病因可分为两类:一是继发性癫痫,是由于多种脑器质性病变或代谢紊乱引起,如先天性脑畸形、颅脑外伤、脑瘤、脑血管病、颅内炎性疾病或低血糖、尿毒症等引起;另一类是原发性癫痫,即经过详细的检查,未能发现致癫痫的原因。所以,癫痫病人应注意的问题是:
到神经专科做详细的检查,以查明引起癫痫的原因,明确后针对病因进行治疗,如果是脑瘤则手术切除,如果是代谢性疾病则纠正之,并要定期门诊随访。
在医师的指导下服用抗癫痫药物。如果发作不止应该在医师指导下调整药物,不能自行停药或少服药,否则有时会引起更严重的癫痫发作。如果服药后已有2~5年不发病,也要在医师指导下逐渐停用癫痫药。
避免各种诱使癫痫发作的因素。许多生理和环境因素,如情绪激动、过度换气、高热、过度紧张、疲劳、睡眠不足、受惊、过饥过饱、光刺激、便秘等都可诱使癫痫发作,都应避免,病人对自己的生活、工作要妥善安排,避免不良因素,以减少发作。
避免在危险的区域工作活动。癫痫病人尽管已服用药物,有时仍难免会发作,发作多突然,难预料,故病人不应在危险的工作区工作,如高炉旁、水中,或高空作业,并且病人的衣袋内要存放有自己姓名、地址的卡片,以备发作昏迷时使别人能识别,及时通知家属。
正确对待疾病,不要因为有癫痫而产生消极、悲观的情绪,应正视现实,从事力所能及的工作,有了癫痫仍可以像正常人一样生活和工作。有些文学家、科学家甚至神经外科医师也有这种病,但他们的工作很出色,对社会有很大贡献。
继发性癫痫的手术
后期护理不好伤口容易复发,继发性癫痫病治疗主要是修复受损神经元,手术治疗有一定的风险,还要看康复情况。对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者,药物治果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致痫病灶,提高治果。这种癫痫的情况您可以试试使用神经调控的方法进行治疗,神经调控治疗是一项新的神经电生理技术,在国外神经调控治疗癫痫已经成为有发展前景的治疗方法。
儿童癫痫治疗药物
对于儿童出现的癫痫发作,根据发作的类型不同,临床用药也是不一样的,比如在临床上比较常用的药物,是卡马西平,丙戊酸钠以及奥卡西平,左乙拉西坦,拉莫三嗪,托吡酯这些药物,还有一些是静脉的用药,比如说地西泮注射液或者丙戊酸钠的针剂以及一些肌注的药品,比如鲁米那。如果儿童存在癫痫发作,对于治疗的药物有很多,包括苯妥英钠,苯巴比妥,丙戊酸钠,地西泮,左乙拉西坦,拉莫三嗪,托吡酯,卡马西平,奥卡西平等。全身性发作,儿童时期首选的药物现在来看就是丙戊酸,这是国际抗癫痫联盟推荐的一线抗癫痫药。
癫痫的初期症状特点
癫痫病的早期症状一般表现为心跳加速、心慌,甚至出现头晕目眩,随后出现口吐白沫、双眼上翻、四肢或单侧肢体抽搐,面色苍白,牙关紧闭,严重者可出现呼吸困难,甚至出现窒息,甚至危及生命。癫痫发作主要有大发作和小发作两种,大发作主要是反应比较强烈,突然间全身性强直—阵挛发作,主要以意识丧失和全身抽搐为特征;癫痫初期症状有全身不适、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。
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