海南省人民医院
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综合介入科

将放射介入技术引入各临床专业形成了心脏介入、神经介入、外周血管介入、肿瘤介入等,目前放射介入是除心脏介入,神经介入以外所有各专业介入的主力军。综合介入涵盖了所有的介入技术,以外周血管介入、急诊介入及肿瘤介入为主,同时还在非血管介入领域不断拓展,越来越多的疑难重症都能够通过微创的综合介入治疗而治愈,许多中晚期恶性肿瘤经介入治疗获得长期控制,明显提高了生活质量,综合介入推荐的治疗项目有:一、肝癌的介入治疗:目前原发性肝癌的治疗主要是手术和介入治疗,对于中、晚期肝癌,介入治疗是最主要的治疗,早期肝癌不能接受手术或不愿接受手术,介入治疗可以达到手术同样的治疗效果;多数经过手术治疗的肝癌患者,为了巩固疗效,也常需要在手术后行介入治疗;肝癌手术前行介入治疗可以进一步选择适合手术的患者,杀灭微小肿瘤子灶,从而提高手术疗效,减少术后复发。介入治疗不限于原发性肝癌,对多数转移性肝癌也有很好的治疗效果。对于有肝内结节病灶不能明确良、恶性者,行诊断性介入治疗,不但可以提供进一步的检查诊断,还能对可能的恶性肿瘤进行及早的有效治疗。富血供的肝脏良性肿瘤如腺瘤、血管瘤介入治疗能够取代手术。肝癌的介入治疗方式很多,综合介入科紧跟国内外肝癌介入治疗新的理念,并结合海南肝癌的地方特点形成一系列对肝癌综合介入治疗的个体化方案。二、恶性肿瘤:许多恶性肿瘤介入治疗也有很好的效果,介入治疗不仅对原发病变的治疗有效,特别是肿瘤所致并发症,如出血、梗阻、瘘等,介入治疗往往是最佳选择,对于提高晚期患者的生活质量具有重要意义。常应用介入治疗的恶性肿瘤有:1、肺癌、转移性肺癌:可应用选择性支气管动脉灌注栓塞、经皮肺穿刺行病灶消融、经皮肺穿刺行病灶放射粒子植入。对于肿瘤所致的气管、支气管堵塞、气管瘘,气管支架置入是最好的选择。2、消化道恶性肿瘤:胃肠道肿瘤行选择性动脉灌注栓塞可以提高手术切除机会及效果,对于小肠肿瘤,选择性血管造影是重要的检查方法;消化道所致梗阻为常见并发症,介入食道、肠道支架置入以及介入胃造瘘、胃空肠营养管置入是很好的姑息治疗;肿瘤所致消化道出血,介入血管造影及栓塞是重要的诊断和治疗选择。3、胆管癌、胰腺癌:胆管癌、胰腺癌动脉灌注栓塞有一定效果,粒子植入部分患者有较好疗效。胆管癌及胰腺癌常引起胆道梗阻,导致梗阻性黄疸,胆道穿刺引流和胆道支架置入是首选的解决方法,近年带放射粒子的支架进一步提高了治疗效果

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