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成都医治胸肺科好的医院

当前我国结核病疫情出现高感染率、高患病率等特点,各级卫生主管部门加强对肺结核病宣传、防控及诊治工作,使基层医生对肺结核诊治水平有一定提高,但一些不典型肺结核临床表现、影像学特点与肺脓肿极为相似,而造成病人延误诊治。

肺脓肿是由多种病原菌引起的肺组织化脓性、坏死性炎症。起病急,全身中毒症状明显。近几年随着空气的不断污染,细菌和病原体感染越来越频繁,导致肺脓肿的发病率逐渐升高,严重威胁的生活质量。肺脓肿属于坏死急性病变,早期为化脓性炎症,随后坏死、液化,极后形成脓肿,存在脓腔。根据流行病学的,肺脓肿多发于男性,且大多发生于30~40岁的壮年。目前可以把肺脓肿分为两大类,包括急性肺脓肿和慢性肺脓肿,两种肺脓肿的临床表现不同,其中急性肺脓肿大多存在高热、寒战等情况,其他症状包括乏力、出汗、咳大量脓痰、胸闷、胸痛等;外周血白细胞升高;X线胸片可见大片状浓密阴影,多在肺下叶,在致密区内可见空洞伴液平面。

而结核病是一种较为常见的慢性传染病,主要是由感染结核分枝杆菌感染所致,肺结核是一种十分常见结核病类型,起病缓,多为午后夜间低热,也可表现为高热,有胸闷、胸痛,咳白色黏痰、血痰,伴乏力、盗汗、纳差、消瘦等结核中毒症状。肺结核活动期血沉快,痰查结核菌阳性率约为50%。X线胸片示病灶多发生于肺上叶尖后段或下叶背段,为密度不均影,边缘欠清,可有空洞,一般无液平,PPD试验阳性。当前临床关于肺结核的治疗主要以化疗为主,这种常规化疗方法虽能在一定程度上缓解的临床症状,在痰菌阴转率比较低,复发率高。有研究显示,超过70%的复治菌阳肺结核为多耐药,对于复治菌阳肺结核,当前临床所用的常规治疗方案的治果并不是十分令人满意。肺结核的实质是一种变态反应性疾病,其免疫学主要表现为T淋巴细胞免疫抑制,且T淋巴细胞免疫抑制的程度与的病情密切相关。

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