如果咳痰有腥味且痰中带血，有出血征象；如果咳痰带有脓臭味，可能有肺脓肿、支气管扩张，因为很多蛋白质渗出，局部腐化，有厌氧菌感染，这种痰就会有脓臭味，要引起重视，及时治疗。肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。

咳痰有臭味时，平时就需要预防一些疾病。可以通过胸片、胸部ct检查来肺脓肿。通过胸片、胸部ct可以发现肺部有脓性的改变，只有发生这种影像学的改变，才可以确诊为肺脓肿。咳痰有臭味，一定要检查一下痰的性状，可能会合并肺脓肿。

咳痰是肺脓肿的一个典型的临床表现，而且大部分为大量的脓臭痰，臭痰代表着厌氧菌的感染，同时会伴随着不同的临床症状，有需氧菌引起的肺炎，多表现为病情急骤严重，有寒战、高热、咳嗽、胸痛等症状。

儿童在金黄色葡萄菌肺炎后发生的肺脓肿也多呈急性过程，一般原发性肺脓肿，首先表现为吸入性肺炎的症状，有间接的发热、畏寒、咳嗽、咳痰、胸痛、体重减轻、全身乏力、夜间盗汗等，和一般细菌性肺炎是相似的，但病程相对慢性化，症状较轻，可能和其吸入物质所含病原体致病力较弱有关，甚至有的起病是隐匿的，到病程的后期多发生肺坏死脓肿的形成，与支气管交通时，可出现大量的脓性痰，如为厌氧菌感染，常伴有臭味。