成都中医哮喘病医院
呼吸科
肺脓肿的轻重不同,用药的时间也是不同的,一般的疗程是6到8周,6到8周一般都可以达到治好的目的。肺脓肿的用药选覆盖厌氧菌的抗生素,例如青霉素,甲硝唑,奥硝唑,克林霉素,林可霉素等等。如果为耐药菌,我们可使用第三代头孢,如果为耐霉葡萄球菌,我们可使用万古霉素等相关的药物治疗。
完善痰培养是非常重要的,可根据药敏结果试验更换抗生素,除使用有效的抗生素治疗外,我们还需要注意痰液的引流,包括体外引流和使用祛痰药。
上述治疗无效的情况下我们可以考虑介入治疗。介入治疗同时还可以完善明确病因,促进痰液的引流,局部给药,必要时可考虑手术的治疗方法。
肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。常由病原微生物感染引起。依据感染途径不同,可分为吸入性肺脓肿,继发性肺脓肿和血源性肺脓肿。临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰。
治疗肺脓肿选抗生素治疗。不同类型的肺脓肿,选用抗生素时也有所区别。吸入性肺脓肿常合并厌氧菌感染。多采用青霉素治疗,如果不佳,可加用林可霉素或甲硝唑治疗。血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链球菌感染,可选用耐β-内酰胺酶的青霉素或头孢菌素。如果是阿米巴原虫感染所致的肺脓肿,则使用甲硝唑治疗。
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