肺癌和肺脓肿是两种完全不同的疾病，发病机制、临床表现、辅助检查、治疗方法均是完全不同的。

肺脓肿多有误吸病史，误吸后出现咳嗽、咳脓臭痰、咳血、高热的症状，查体可闻及干啰音或者是湿啰音。慢性肺脓肿可见杵状指，血常规白细胞明显高于正常，伴有核左移，C反应蛋白、降钙素原出现明显增加，胸片或肺ct可见液气平面，伴有空洞性病变。结合呼吸病史、临床表现、辅助检查可确诊为肺脓肿。确诊为肺脓肿后，需要进行有效的抗生素治疗、痰液引流、支持对症治疗，必要时可行介入治疗或者手术治疗。

肺癌多有长期吸烟病史，出现刺激性干咳伴金属音，同时出现胸痛、咳血、消瘦等临床表现。肺部查体，可闻及局限性干啰音或者湿啰音，也可见杵状指。辅助检查：胸片、CT可见肿块影。痰中查到癌细胞或者经支气管镜病理检查可明确，明确后，可行手术治疗，放疗、化疗或靶细胞药物治疗。

肺脓肿多有误吸的病症，出现咳嗽，咳脓痰，高热的症状，慢性过程，可见杵状指。血常规，c反应蛋白，降钙素原，会细菌感染的，胸片或肺ct可见空洞性病变，伴有液平面。

肺癌的多有长期吸烟史，出现刺激性的咳嗽，伴有胸痛，咳血，呼吸困难，消瘦等临床表现，肺部听诊可闻及局限性的干啰音及湿啰音，也可见杵状指，肺ct可肿块样或者是空洞性病变，痰中查到了癌细胞或者是说经支气管镜检查，可明确。如果为肺癌后，需要进行手术的，有手术指征的需要手术治疗，无手术指征者可考虑放疗，化疗或靶细胞治疗。