成都中医哮喘病医院
呼吸科
临床上经过四到八周治疗后可完全治好,复发的几率是比较小,但如果是由于肺结核或者肺肿瘤而导致的肺脓肿,临床上复发还是比较严重,肺脓肿未经积极的治疗,病情也会出现反复,出现慢性的肺脓肿。
如果出现的肺脓肿的复发,需要进一步完善支气管镜检查明确是否合并肺结核和肺肿瘤,如果合并肺结核和肺肿瘤,需要使用相应的抗结核、抗肿瘤治疗,包括使用异烟肼、利福平、脾性酰胺链霉素,手术治疗,放疗,化疗和靶细胞药物治疗,如果出现复发,病情迁延不愈,考虑手术的治疗方法。
1、脑脓肿切除术:脓肿的位置相对较表浅,体积较大,脓肿壁较厚,通过手术完整切除,复发的概率较小。在神经外科手术的过程中,要注意妥善保护脓肿周围的正常脑组织,尽量避免脓液外溢。手术切除脓肿后,冲洗脓肿腔、蛛网膜下腔,尽量减少颅内感染发生的风险,复发的概率也较低;
2、穿刺抽吸术:位置较深的浓肿或薄壁脓肿,通常采取微创穿刺抽吸,将脓液抽吸排出,再采用静脉抗炎治疗,通常效果较好。如果未将脓肿切除,则存在一定复发的风险。
此外,脓肿是否复发与全身的营养状况、免疫力、脓肿来源有关,比如亚急性感染性心内膜炎、支气管扩张等基础病未及时治好,术后也容易复发,或者在其他部位形成新的脓肿。
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