肺结节不一定是肺癌，绝大多数的肺结节都是良性的，只有小部分肺结节是肺癌。但是，肺结节和肺癌有密切的关系，所有的肺癌都是从正常的细胞癌变过来的，在早期的时候都表现出肺结节，只是日常生活中没有进行体检，没有去发现。日常生活中经常去体检，有人发现肺下结节，或者肺部有大的肿块，进一步检查确诊是肺癌晚期。实际晚期是经过很长过程发展而来的，在早期仅表现出肺结节。但绝大多数的肺结节是良性的，良性常见的疾病有肺部炎症性疾病，或者肺结核、支气管扩张、霉菌感染，还有肺部良性肿瘤疾病，像炎性假瘤、错构瘤、肺硬化性血管瘤，甚至肺内淋巴结、肺内异物，或者陈旧性病变遗留在肺内，都有可能在影像学上面表现出肺部结节改变。

肺结节与肺癌，一般两者不能划等号。有些肺结节是早期肺癌或者转移性肺癌，但是大部分肺结节是良性结节，有很多因素。一般发现肺结节以后要密切动态观察，如果在观察期间，肺结节出现形态学变化，大小变化，还有毛刺、分叶等改变，肺癌的可能性较大。当然不能一概而论，比如有些良性结节在生长的过程中较慢，或者在生长的过程中质地发生变化，考虑在良性的基础上有恶变的可能，但是这种可能性一般要较小。一般发现肺结节，需要密切观察。