肺部感染属于呼吸系统常见疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛、气急,甚至部分患者可出现咯血等症状。随着现在医学知识普及,一旦出现上述症状,患者都会意识到是呼吸系统问题,需及时到医院就诊,此时需要做胸部CT检查、血常规化验。
部分患者不仅可出现上述表现,或者不以上述症状为主要表现,尤其是老年人就诊是以意识障碍、昏迷为表现,做头颅磁共振、头颅CT发现并没有脑血管病变,做胸部CT发现患者原来是肺部感染。因为老年人咳嗽反射比较弱,体温反应也比较差,出现重症感染之后,血压下降、体内电解质紊乱,甚至血气分析出现严重呼吸衰竭,或者以低氧为主Ⅰ型呼吸衰竭,以及合并有二氧化碳潴留Ⅱ型呼吸衰竭,表现出意识障碍、昏迷等症状。所以,老年人出现意识障碍、昏迷、嗜睡、精神不振等表现,一定要排查是否出现肺部感染。
肺部感染也不一定很严重,肺部感染要看是什么原因导致的,肺部感染是笼统名称,比如常见的肺部感染即肺炎。肺炎是由病毒性引起的、细菌性引起的、还是不典型的病原体引起的,如说支原体引起的,不同病原体引起的肺炎的程度是不同的。不同的细菌引起的肺部感染的严重程度也是不同的,部分患者肺部感染可能出现高热、咳嗽、咳黄痰甚至严重的病人会出现败血症。有些患者表现为咳嗽、咳痰,肺部感染,在不同的细菌种类里表现是不同的,肺部感染通常发生在机体抵抗力下降、淋雨或长期抽烟的朋友当中。有肺部感染,诊断时要到医院进行病原学检查是什么原因导致的,近几年我们科里也抢救了较多的禽流感病毒引起的感染,禽流感病毒感染常常都是重症肺炎,发展较迅速,这种就较严重,但大多数肺炎都是较轻的。还有一种就是老年吸入性肺炎,比如说长期卧床的病人容易患吸入性肺炎,也易发生肺部感染,所以要针对不同的病因、不同的诱因和不同感染的病原体去判断肺部感染的轻重,不能一概而论。
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