下呼吸道感染是一种常见病,主要由急慢性气管炎、支气管炎、肺炎等引起。下呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽、咳痰,可引起缺氧中毒性脑病、支气管扩张、败血症等并发症。
下呼吸道感染的常见人群主要是免疫力低下者、老年人和其他慢性病,尤其是住院,容易并发多种耐药性感染。
治疗主要通过药物治疗、抗病毒治疗。无发热、免疫功能正常、症状轻的一般不需要使用,免疫缺陷应尽早使用。可以酌情选择抗病毒药物,如利巴韦林或奥司他韦。
抗菌治疗;如果有细菌感染的证据,如白细胞和C-反应蛋白升高、肺部炎症影像、咳黄痰等,可酌情选择抗感染药物,如青霉素、头孢菌素、大环内酯等。呼吸氟喹诺酮可用于高水平青霉素耐药性肺炎链球菌感染,单纯病毒感染者不应用抗菌药物。如果出现头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状,可酌情使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等,小儿感冒忌用阿司匹林。合并上呼吸道感染有鼻塞、鼻粘膜充血、水肿、咽痛等症状者,可用盐酸伪麻黄碱等药物选择性收缩上呼吸道粘膜血管。并发上呼吸道感染有频繁打喷嚏、流鼻涕等症状的,可酌情选择马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗过敏药物。为缓解此类药物引起的头晕、嗜睡等不良反应,宜在睡前服用。对咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、托维林等镇咳药物。
发生于炎症反应较为严重时,可合并化脓性细菌的感染,分泌在支气管近端,咳嗽会大量排出脓痰。严重的呼吸道感染,引起大量炎症反应的产生,会引起呼吸困难,或持久的呼吸困难导致肺源性心脏病,肺性脑病等症状。
还会有一些其他症状,感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀、纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。
上一篇:重庆肺病治疗的好方法
下一篇:重庆慢性肺部感染怎么治疗