成都中医哮喘病医院
呼吸科
哮喘病:
1、长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。
2、应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。
3、规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂;亦可考虑增加吸入激素量。
气管炎:
根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的口服或肌注即可。可选用青霉素肌注,磺胺甲恶唑/甲氧苄啶,阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄口服,或环丙沙星,氧氟沙星或左氧氟沙星口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素,氨苄西林,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星,头孢拉定、头孢唑林或头孢呋,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1-2周。
支气管炎:
如果有脓性痰,为应用抗菌药物的指证。轻症可口服,较重用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。
肺心病:
选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。
肺结核:
必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为6~9个月。一般而言,初治按照上述原则规范治疗,高达98%,复发率低于2%。
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