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1.真正的前列腺囊肿。

前列腺在胚胎发育时发生梗阻,引起前列腺管狭窄和梗阻,其内容物逐渐滞留形成,故属于滞留性前列腺囊肿。2.先天性囊肿。囊肿形成是由于中肾管和中肾旁管发育异常,管腔部分扩张。起源于肾旁管的囊肿常位于前列腺的后中部,而起源于肾中管的囊肿位于两侧。这种囊肿实际上并不是起源于前列腺,而是经常附着在膀胱后壁。它的体积往往可以长到很大,通过压迫膀胱颈部引起排尿困难,通过压迫直肠引起肿胀和排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。3.获得性囊肿。坚韧的前列腺基质导致不完全或间歇性的腺泡梗阻,使腺泡上皮逐渐增厚,终导致潴留囊肿,可位于前列腺内任何部位或突出至膀胱颈部,直径1~50px。4.炎性囊肿。前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺管狭窄,分泌物滞留形成囊肿。5.寄生虫囊肿。由寄生虫引起,如包虫病,可引起前列腺管内和周围的慢性炎症;或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。滞留性前列腺囊肿是常见的囊肿,可发生在腺体的任何部位。前列腺囊肿由正常腺泡细胞或多房细胞组成。腺泡细胞内衬柱状上皮,部分细胞为低立方上皮。囊肿内充满浆液或浆液。前列腺囊肿可合并感染和结石。当较大的囊肿生长并压迫尿道或膀胱颈部时,它们会阻碍尿液流动。常见症状包括尿急、尿频、排尿费力、尿线细、尿潴留等。当压到直肠时会导致排便困难。当囊肿较大时,直肠指检可触及前列腺内的囊肿,尿道造影显示后尿道内有一弧形印痕,超声和CT可确定其位置。但是,较小的无症状囊肿不需要治疗,而较大的囊肿或有症状的小囊肿可以通过手术治疗,包括经膀胱、膀胱外、会阴和直肠。暴露不良常导致手术切除不完全,复发率高,并发症多。经会阴途径摘除囊肿易引起ED,年轻慎用。曾有在b超定位下经会阴或直肠穿刺抽吸囊肿,再注射人凝血剂,但易复发。

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