王平
副主任医师
成都曙光男科医院
男科
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭等原因引起。
需要注意的是,疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
疝气可能大多数都选择微创,青少年或者虽然是老年人,但是心肺功能比较好都选择微创手术。微创比普通开刀手术优点有很多,危害并发症非常少。
微创疝气的优点如下:
1、创伤小;
2、手术以后没有切口,手术以后恢复快。
年龄大的人心肺功能不好,不能耐受全麻,不能耐受气腹,可能就是不能做微创。此时强行做微创,可能会对病人的心肺功能等会有影响。另外巨大疝气,有可能微创做完以后会出现相应并发症,比如阴囊的血肿或者阴囊的血清肿,但是大多数情况下应该是微创手术优于开刀手术。需要根据病人的实际情况选择微创还是开刀。
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