西安中童儿童康复医院景玉华主任将关于抽动症检查、药物治疗,家长们比较的3个问题。
●抽动症有没有专门的检查?
●药物治疗有什么副作用?
●一旦用药,是不是就不能停了?
一、抽动症有没有专门的检查?
抽动症的,除了临床描述性方法,还要结合必需的一些医学检查、。
因为,抽动的类型和抽动症本身在病因、病理上有细微的差别,治疗方案上也有区分。
抽动症属于儿童发育行为科疾病,诊疗与传统儿科不一样。在我院光问诊时间就长达20-30分钟。
下面简单给大家介绍几项检查:
★如脑电图、神经影像及实验室检查等
脑电图,主要是为了鉴别抽动症和癫痫,一般抽动症的孩子无特征性异常。
★智力检查,有的抽动症的孩子存在一定的智力缺损。
通过智商测试:可以调查神经生理损害,了解孩子的智力情况。
★还有抽动症专业量表。
对抽动严重程度量表进行客观、量化评定,如耶鲁综合抽动严重程度量表。
以及对共患病的相关评定。
确诊之后,在抽动症的治疗上,目前,医学上强调多维治疗、多学科协作。
即:“医教一体,多学科诊疗康复体系”。
这是一种综合的治疗方式,涉及心理、行为训练、中西医结合、仪器物理治疗、康复训练以及学校和家庭的共同参与。
但由于各种原因,一些家长给孩子选择的是药物治疗,那么在下个部分,熊妈要选择药物治疗的家长,比较的一些问题。
二、药物治疗有什么副作用
对于药物的治疗,很多家长担心副作用大,会吃坏孩子,那到底会不会呢?
儿科临床医师常用治疗抽动症的5种药物
一线药物如盐酸硫必利、阿立哌唑、可乐定、氟哌啶醇、盐酸苯海索片等。
表中标签外用药是指:
超病种和超年龄适应证范围用药
其实,推荐的一线药物如硫必利、阿立哌唑等,其推荐剂量中,副作用还是比较轻的。
一些孩子早期会有嗜睡、乏力、恶心、失眠等,有的孩子又没有明显不适感。
但它的有效率可达到75%-80%。
同时,考虑到如果明显、严重的抽动,已经影响到孩子的学习、生活、自信心、人际交往等社会功能,药物治疗作为辅助治疗,还是很有必要的。
针对孩子出现药物副作用的情况,请家长及时与医生沟通,寻求帮助,便于医生监测药物不良反应,采取措施,及时做出治疗方案的调整。
总而言之,不管什么药物,一定要在医生指导下合理用药。
当然,除了要比较慎重选择药物治疗外,其实,抽动症的治疗还有其他方式。
三、选择药物治疗一旦用药是不是就不能停了
抽动症的孩子,已经接受了一段时间的药物治疗,然后症状比较平稳了,医生会根据随访情况,慢慢减少剂量。
因为不可能让孩子一直把药吃下去。
有的孩子,确实在减少药量以后,可能会出现一些反弹的症状。
那么这个时候,医生可能会通过一些中医的方法来辅助,帮孩子慢慢把药物减掉。
当然,在临床上,每个孩子个体情况是不一样的,我们会针对性的制定治疗方案。
如果孩子的症状比较轻、影响小,我们一般是不主张吃西药,也不建议家长进行药物治疗,而采取心理疏导、心理行为治疗等干预改善。
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