有些肝硬化去医院检查时不知道要检查哪些项目。事实上，要确定肝硬化的病情，需要检查的项目有很多，包括以下几项:

1.病原学检查:如涉及乙肝，查乙肝五项定量，HBVDNA;HCV抗体和HCVRNA应该查丙肝;病毒学检查可以判断病毒的复制，知道治疗方案的制定;自身免疫性肝病应检查自身抗体和自身免疫性肝抗体。

2.影像学检查:包括b超、CT、磁共振、弹性扫描等。一般选一个，在不能明确的情况下再选一个。

b超:可以判断肝脾的大小和形态，肝脏内的重要血管以及肝脏内有无占位性病变。一旦肝硬化发展到晚期，在b超下，门静脉直径增大13mm以上，脾静脉增大8mm以上，脾脏增大，肝脏萎缩，肝表面不光滑等。

3.生化检查:

肝功能:乙肝ALT通常高于AST，但肝硬化可以相反。还有直接胆红素、总胆汁酸或γ-谷氨酰转肽酶长期显著升高的，也可能肝硬化。血清白蛋白和球蛋白，肝硬化可表现为白蛋白减少。

血脂:可以反映肝脏糖脂代谢情况，必要时需要检查。

4.纤维化检查:肝纤维化的血清标志物:HA、LN、PCIII、IV-C在肝硬化发生发展时可能升高。

5、凝血酶原时间，如果没有其他原因且没有明显的肝功能异常，PT明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

6.甲胎蛋白作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复轻微升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

7.血常规，一般来说，肝硬化会出现白细胞减少和血小板减少。

8.肝活检是肝硬化的金标准，可以肝脏病变程度，排除其他肝脏疾病，判断预后，监测乙肝的治疗反应。

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