咱们都知道导致肝衰竭的原因常见于严峻伤口、休克、严峻感染、原有肝硬化及阻塞性黄疸等肝功能障碍加剧、广泛性肝切除术后、门体静脉分流术后、病毒性肝炎、化学物中毒等等。但是无论什么原因导致的肝衰竭往往可出现以下临床症状:
1.、认识障碍-肝性脑病:肝衰竭代谢紊乱,血中游离脂肪酸、胆酸、芳香族氨基酸增多可影响中枢神经;同时低血糖、酸碱失衡也可影响大脑。别的缺氧或弥漫性血管内凝血等因素可损及大脑。肝性脑病可依据病况程度不同分为Ⅰ度--Ⅳ度。
2、黄疸:往往出现早、而且很快加深的皮肤及巩膜黄染,这是因为血胆红素增高的体现。
3、肝臭:呼气常含有特殊的甜酸气味,这可能为肝脏的代谢功能紊乱,导致血中硫醇增多所造成的。
4、出血:因肝脏合成各种凝血因子和纤维蛋白原削减,血小板数量削减,弥漫性血管内凝血或消耗性凝血病等,导致皮肤有出血斑驳,打针部位出现或胃肠道出血等等。
肝衰竭的医治方法:
1、抗病毒医治
拉米夫定或恩替卡韦、泰诺福韦抗病毒医治可降低乙肝病毒相关慢加急肝衰竭早-中期的逝世危险。
2、糖皮质激素医治
肝衰竭诊疗攻略指出,非病毒感染性肝衰竭是糖皮质激素应用的习惯证;其他原因所导致的肝衰竭前期,若病情发展迅速且无严峻感染、出血等并发症,可酌情运用糖皮质激素。
糖皮质激素医治可改进本身免疫性肝炎及重症酒精性肝炎的生存率;关于缓慢乙型肝炎,需在联合运用核苷酸类似物操控的基础上,给予糖皮质激素,有助于避免肝细胞逝世。
3、肝移植
效果存在争议。已发现骨髓上CD39的表达可以促进细胞活化和肝安排再生。
4、肝刺激物质
肝再生增强因子及肝细胞生长因子、促肝细胞生成素均有一定效果。
5、肝移植
是使乙肝病毒相关慢加急肝衰竭5年生存率到达85%的惟一医治手法。分子吸附再循环体系和血浆置换在内的人工肝支持医治可为等待肝移植手术赢得宝贵时间。
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