概述
前几年在医院工作,偶尔也会遇到甲状腺结核的病人。甲状腺结核涉及到全身问题,治疗起来比较困难,治疗时间也比较长。后来我慢慢积累经验,总结了一套比较常见的治疗方案步骤,我想在这里和更多的朋友一起分享,希望能都给其他患者提供一个参看意见。甲状腺结核怎么治疗?
步骤/方法
    01
    由于无法确信是否存在其他脏器的结核病灶,无论何种类型的甲状腺结核均应进行全身抗结核治疗。全身治疗尤其适宜同时患有肺结核或其他部位结核的患者。适当给予高蛋白高热量高维生素的饮食及药物,以改善患者全身状况。
    02
    目前仍提倡联合用药,即每天用异烟肼0.3g,利福平0.45g及乙胺丁醇0.75g和吡嗪酰胺250mg,顿服即可。维持2个月后继续用异烟肼、利福平和乙胺丁醇7~10个月。疗程较常规抗结核治疗要长,根据病情需要可延长至1年。治疗期间要定期检查肝功能,并适当给予高蛋白高热量、高维生素的药物和饮食,以改善全身状况。
    03
    手术治疗主要用于干酪型和增生型甲状腺结核,应在积极抗结核治疗及全身状况改善的前提下,酌情采用不同的手术方法。 例如,对干酪坏死形成寒性脓肿,脓肿较小者可穿刺抽除脓液,然后在脓腔中注入链霉素;脓肿较大时,可行病灶清除或切开引流。
    04
    术毕后,应反复冲洗切口并置入链霉素,常规放置引流。切口大多可以一期愈合,较少形成瘘管或窦道,术后继续抗结核治疗半年以上。
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