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川崎病心血管已扩张需要怎么治疗
发布于 2022-03-08 来源:复禾健康
概述
川崎病
是由日本川崎富作医生首先报道,又称作
皮肤黏膜淋巴结综合征
,是一种以全身性
血管炎
为主要病理的急性发热性出疹性疾病,好发于婴幼儿。目前它的病因为明,有资料表明其与病毒感染有关,如EB病毒、立克次体、链球菌等,发病机制也在研究中。但是川崎病具有自限性,绝大多数患儿预后良好,适当治疗可以逐渐健康,这一点值得欣慰,因此要积极治疗。
步骤/方法
01
川崎病的主要临床表现是持续性的发热,常在39度以上,抗生素治疗无效;球结膜充血,口唇潮红,舌乳头突起,充血似草莓舌;急性期手足硬性水肿和掌趾红斑,恢复期可出现膜状蜕皮;多形性皮疹和猩红热样红斑;颈部淋巴结肿大。
02
其常侵犯心血管,主要是冠状动脉,表现为动脉瘤样扩张。其主要分为四度:0度:冠状动脉正常。1度:瘤样扩张明显而局限,内径<4mm。2度:可为单发、多发或广泛性,内径为4~7mm。3度:巨瘤内径≥8mm,多为广泛性,累及1支以上。
03
因先了解其扩张的程度,如果是轻微的,可用药物治疗,主要包括:阿司匹林静脉注射丙种球蛋白,糖皮质激,由于糖皮质激素影响冠状动脉修复,因此不单独使用,需与阿司匹林联合应用。如病变严重,需要及时行冠状动脉搭桥术。
注意事项
由于川崎病绝大多数发生在婴幼儿,因此家长需细心照顾,配合医生进行正确治疗。合理饮食,注意休息,避免受凉感染。已出现冠状动脉改变的患儿一般要求1-3月复查一次心脏彩超和心电图,冠状动脉恢复正常后每半年复查一次,连续3次正常后改为3-5年后复查。
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