房颤患者的用药误区-健康经验分享-复禾疾病百科

概述: 我国是房颤发病大国，且患病人数日趋增加。房颤最大的危害就是脑卒中。调查发现，房颤患者卒中总体发生风险是无房颤人群的5 倍，如果不采取预防治疗措施，每年每20 名房颤患者中就会有近1 名（5％）发生卒中，并且房颤导致的卒中具有高致残性、高致死性、高复发性的特点。减少由房颤引起的卒中，必须从源头抓起，即对于有中、高卒中危险性的房颤患者进行抗凝治疗，也就是服用抗凝药物。但我国房颤患者抗凝药的使用还不尽如人意，存在一些误区。

步骤/方法

第二步：还有相当一部分房颤患者根本没有治疗。在房颤患者的抗凝治疗中，华法林抗凝治疗可以大大降低脑卒中发生的危险性。但华法林抗凝治疗一定要有专科医生指导，因难度较大，抗凝过度可能导致出血，抗凝强度不够则没有预防作用，故长期应用华法林需监测凝血指标（INR），并据此调整剂量，特别是用药初期，需要反复抽血化验。许多病人因此不能长期坚持，甚至主动放弃抗凝治疗。

第三步：许多房颤患者甚至医生缺乏对无需监测INR 血药浓度的达比加群酯等新型抗凝药物的了解，以为没有无需监测INR 的抗凝药，进而放弃抗凝治疗。其实，预防成年非瓣膜性房颤（NVAF）患者卒中和全身性栓塞的新型口服抗凝药，如达比加群酯等早已应用于临床，不仅能显著降低缺血性卒中和全身性栓塞的风险，血管性死亡、颅内出血、致死性出血风险也显著降低，而且使用方便、安全，无需常规抽血监测INR 血药浓度、调整剂量等。