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后鼻孔先天性闭锁的术后护理
发布于 2022-03-09 来源:复禾健康
概述
多数患者经手术治疗可以痊愈,但部分患者可出现闭锁复发。在无损周围重要组织的前提下,应尽量扩大新建成的后鼻孔,妥善保护粘-骨膜瓣并充分利用之;硅胶扩张管留置时间可根据病人局部有否反应而定,有于术后数天即取出者,也有留置数周甚至数月者,一般经鼻腔径路者扩张时间亦长些,经腭径路者可略短,待创面完全上皮化之后方可取出。对婴幼儿,应严密观察,加强护理,如给氧、吸痰、除痂、鼻腔滴药及雾化吸入等。术后早期,对留置于新生儿鼻中的扩张管,须予以特别重视,保持通畅,严防脱落。
步骤/方法
01
第一步:组织缺氧的护理。患者因鼻腔手术后填塞凡士林油纱条压迫止血,鼻腔呼吸受限,常因供氧不足导致胸闷、头胀,因此术后监测氧饱和度及生命体征的变化,根据病情可适当吸氧。
02
第二步:术后鼻腔护理:一般鼻腔需用纱条填塞24~48小时,在此期间会有鼻部疼痛及头痛,应主动向病人解释以上症状,随着术后鼻腔填塞物的取出,一般可逐渐消除,必要时给予镇静止痛药物,可减轻疼痛、减少出血以促进恢复;术后24小时内鼻腔少量渗血性及淡血水样分泌物,偶有血性眼泪属正常现象。取出纱条时一般会有术腔出血,不必惊恐,对流入咽部的血液尽量吐到痰杯中,切勿咽下,以免刺激胃黏膜引起恶心。同时采用额部、颈部冷敷,使血管收缩,减少出血。
03
第三步:口腔护理。因双侧鼻腔填塞凡士林纱条需要用口呼吸,为预防口唇干裂、可用湿纱布覆盖口唇,并嘱病人多饮水,每日用朵贝尔液漱口3次,保持口腔清洁,并教会病人避免打喷嚏的方法,如用舌尖顶上腭进行呼吸;当要打喷嚏时立即张口作深呼吸,或指压人中穴,防止填塞物脱出。
注意事项
填塞物抽出后避免剧烈运动,可滴呋喃西林麻黄素滴鼻液保持鼻腔通畅,防止鼻出血和黏膜粘连。术后数日内不要用力擤鼻,如想清洁鼻腔可以用后咽部回吸吐出。
温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系!
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