概述
当患者出现艾森曼格综合征时,已失去最佳手术治疗机会,但可通过内科药物治疗的方法达到改善症状,提高生活质量,延长寿命的目的。艾林曼格综合征的药物治疗有哪些方法?
步骤/方法
    01
    第一种:洋地黄类药物治疗。尽管对右心衰患者是否应用强心药仍存在争议,但有报道表明对肺动脉高压合并右心衰患者应用洋地黄类药物可增加心输出量。对缺氧患者联合应用洋地黄和利尿剂应特别注意维持电解质的平衡,因为电解质紊乱会增加洋地黄中毒的危险。
    02
    第二种:利尿剂治疗。对艾森曼格综合征合并右心衰竭的患者应用利尿剂可缓解肝脏淤血,减少血容量。但要避免利尿过度,因为有些患者需要一定前负荷才能维持有效心输出量。对红细胞显著增多的患者应警惕。利尿后血液粘滞度升高而增加中风或其他并发症的危险。
    03
    第三种:艾森曼格综合征抗凝治疗。艾森曼格综合征由于严重缺氧可导致红细胞明显增多,并且活动受限导致血流不畅、右室扩大及肺血流缓慢等极易并发血栓栓塞,因而抗凝剂治疗可提高艾森曼格综合征患者的生存率、运动耐力和生活质量。
注意事项
艾森曼格综合征自然病程有一个很大的跨度,其患者的生存率高于其他原因导致的肺动脉高压患者。未经手术治疗的患者,大多数能生存到三到四个十年,甚至有报道,如果经过合理的药物治疗,病人可以生存到第七个十年。相反,如果艾森曼格综合征患者接受手术治疗,他们的生存时间反而明显短于未行手术者。由此引出了临床工作中的一个非常关键的问题,就是如何判断一名患者是否存在手术指征。
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