确定
心内膜垫缺损的临床表现
发布于 2022-03-04 来源:复禾健康
概述
根据房室瓣周围房室间隔组织的发育程度和房室瓣畸形的不同将
心内膜垫缺损
分为部分型、过度型、完全型。
步骤/方法
01
第一步:部分型。分流量小的病人症状可以不明显,仅在查体时候发现心脏杂音。分流较大者随着生后肺血管阻力的下降,患者会出现大汗、呼吸急促、喂养困难、反复上呼吸道感染、生长发育迟缓、活动量受限以及充血性心力衰竭等严重表现。
02
第二步:完全型。完全型心内膜垫缺损病人生后早期即有典型的充血性心力衰竭症状,包括反复上呼吸道感染、喂养困难、体重不增、进食时出汗。体检发现心动过速、呼吸困难、肝大、心前区搏动增加。如果房室瓣反流明显,会听到响亮的收缩期杂音。胸片显示双室大和肺充血。心电图示双室肥厚、P-R间期延长、电轴左偏。
03
第三步:完全型心内膜垫缺损的手术方法包括单片法、双片法和改良单片法。从手术死亡率和因二尖瓣反流、起搏器植入、左室流出道梗阻、残余室间隔缺损或房间隔缺损的再手术率来评价,三种手术方法的效果大体相同。
注意事项
根据临床表现可以准确的确定心内膜垫缺损的类型,并根据类型不同采取不同的治疗方法。
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