病理学检查、癌胚抗原测定、乙状结肠镜检查、气钡灌肠对比造影、B超检查、CT扫描、MRT检查、排粪造影等。
1.病理学检查：是直肠癌诊断的主要依据。为避免误诊误治，必须在术前或术中取得病理检查结果，以指导治疗。千万不要轻易挖肛门。
2.癌胚抗原测定：癌胚抗原在手术或化学治疗后显著减少，表明治疗效果良好。如果手术不完全或化学治疗无效，血清癌胚抗原通常保持在较高水平。如果癌胚抗原在手术后下降到正常复发和增加，通常表明肿瘤复发。
3.乙状结肠镜检查：对于直肠诊断未触及肿块，有可疑临床症状或不能排除肿瘤的患者，必须进一步进行乙状结肠镜检查。对于直肠癌，一般硬乙状结肠镜检查就足够了。病变的一般形态可以直接在镜下看到，以获得活组织标本。
4.B超检查：对于发现直肠肿瘤的病例，可进一步发生在直肠腔内Ｂ超。其优点是可以判断直肠癌的渗透深度和范围，对淋巴结是否转移也有一定的价值。
5.排粪造影：直肠癌伴有便秘症状时，应行排粪造影检查。可显示肠壁僵硬、充缺、黏膜破坏，会阴下降和直肠前突。
