银屑病关节炎（PSA）中医病因病机

银屑病关节炎（PsA）中医病因病机：　　PsA多与素体阴阳失调、感受邪气、肝气部结等因素相关。

或因素体阳虚复感风来湿邪，成因情志不逢郁怒伤肝，或因饮食不节湿热内生，或因病情日久损及肝肾，内外相合，闭阻经络，阴津营血不能达于肌表，由此造成皮肤关节等损害。

　　1.外感邪气，痹阻经络。

风、寒、 湿三邪是发病的因素之一，素体阳虚，卫气不用，腠理空疏，风寒湿三气杂至，阻于经络关节，发为痹证。

寒为阴邪，其性凝滞，脉络瘀阻，不能通达肌肤，表皮失荣，发为白疕。

　　2.七情内伤，肝气都结。

七情内伤，情志不遂，郁怒伤肝，肝气郁结，郁久化火，火热伤阴，阴虚血燥，既不能充润肌表，又不能通利关节筋骨。

气机阻塞，血行不畅，络脉不和。

肌肤失养，继则邪气流注筋骨之间，由此引发本病。

　　3.饮食不节，内生湿热。

饮食结构改变，嗜食膏粱厚味辛辣食物，酿湿积热，伤及脾胃，气机不畅，运化无力，致使脾失健运，肝失疏泄，津液不布，湿热内生。

湿性重着，侵犯经络，热为阳邪，煎灼津液，湿热熏蒸于内，蕴阻于肌肤不得宜泄，出现皮肤红斑、水肿、瘙痒，伤及经络则关节红肿热痛，屈伸不利，发为白疕。

　　4.肝肾亏虚，津祜燥结。

病情迁延不愈，或素体肝肾阴虚，复感风热、湿热毒邪，邪毒留滞肌表及骨节，留恋日久，致气血瘀滞，经络失和，肝肾之阴受劫，阴虚津亏，肌肤失于需养，则外不能滋养皮络，内不能滋润骨节，关节皮肤均失于荣养，发为本病。

　　5.毒邢内伏，动血生风。

先天禀赋不足， 阴阳失调，蕴毒于内，留有“宿根”；或营卫失调，热及营血，血热生风生燥，郁积于皮。

先后天内毒血热相合，攻于皮肤肌腠之间，燔灼血分则发白疕，久伤及阴，变生血燥血瘀，肌肤失养而成疹，搔之面痒，鳞屑叠起，发为白疕，毒邪内伏，不能通利关节，故而发为本病。