原发性三叉神经痛应首选药物治疗，药物治疗无效时可考虑神经阻滞治疗或手术治疗。
1、药物治疗：
常用药物有科马西平（常为首选药物）、眩晕、行走不稳定、白细胞减少等不良反应；苯妥英钠、牙龈增生、共济失调等不良反应；氯硝西盘；巴氯芬；大剂量维生素B大多数症状可以缓解，但机制不清楚。
2、神经阻滞疗法：
适用于药物治疗无效的患者。三叉神经分支或半月神经节可用无水酒精或甘油封闭，损伤，导致局部感觉不足，达到止痛效果。这种方法安全，但疗效不持久。
三、半月神经节射频热凝疗法：
将半月神经节插入射频电极针，产生热效应和热凝，破坏疼痛纤维，保留触觉纤维，达到缓解疼痛的效果％以上。
4.伽马刀治疗:
能有效缓解疼痛发作，有条件的患者可采用此疗法。
5、手术治疗：
适用于顽固性三叉神经痛患者，可采用三叉神经痛根部切除术或三叉神经微血管减压术。
