阳痿又称勃起功能障碍(国际上简称ED),这意味着当有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不牢固,或者虽然有勃起和一定程度的硬度,但不能保持足够的性交时间,从而阻碍性交或不能完成性交。阳痿分为先天性和病理性两种,前者罕见,不易治愈,后者常见,治愈率高。有许多治疗方法,治疗规则应根据不同的病因和机会来确定。

阳痿的中医治疗    

       (一)肝气郁结证

   

       治疗疏肝解郁。肝郁化火者应疏肝解郁清热。方药逍遥散合四逆散,加白、紫梢花、川楝子、醋元胡。方中柴胡、甘实、薄荷疏肝解郁,当归、白芍柔肝养阴。烤甘草缓肝急,白药藜入肝经,通阳。紫梢花入肝经,治疗阳痿。川楝和醋元胡一入气,一入血,就能疏肝解郁止痛。所有药物共用,共同起到疏肝理气、治疗阳痿的作用。肝气郁结久病不治,易郁久化火,表现为胸胁痛,眼赤口干,舌红苔薄黄,脉弦数,治疗丹栀逍遥散加味,解肝郁,清肝热。

   

       (二)肝气横逆证

   

       治疗平肝镇逆。方药逍遥散加龙骨、牡蛎、石决明、白刺藜、羚羊角粉。五药均入肝经,平肝降气,肝气舒适,阳痿愈合。

   

       (三)肝经湿热证

   

       治法清热利湿。方药龙胆泻肝汤加蛇床子。方中龙胆草泻肝经实火,以柴胡为肝使,以甘草缓肝急,佐以茯苓、栀子、木通、泽泻、车前子清热利湿,使诸湿热从小便而去,蛇床子燥湿以助阳。加当归、生地以养肝。该方妙在泻肝之剂而反佐补肝之药,盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝。蛇床子辛苦燥湿,专治阳痿。

   

       (四)瘀血阻络证

   

       治疗活血化瘀通络。方药蜈蚣达络汤。方中蜈蚣是君药,通瘀达络,行走力最强。川芎、丹参、赤芍、水蛙、九香虫、白僵蚕是臣药,有助于蜈蚣达络。柴胡理气、黄芪补气、紫梢花理气壮阳,共为佐药,牛膝引药下行为使药。所有药物配伍,共同发挥理气活血、通瘀达络的作用,治疗阳痿。还可以用血府逐瘀汤加水蛭、地龙、路通。方中水蛭、地龙、路通活血入络,当归、牛膝、红花、桃仁、赤芍、川芎养血活血化瘀,生地养阴、柴胡疏肝理气;桔梗、甘草宣利肺气,通利血脉。统观全方,共奏益气、和血、通络的功效。

   

       (五)命门火衰证

   

       治法温补命门之火。方药用寒谷春生丹。该方原为仙方合集治疗“虚寒年迈,阳痿精衰无子”设置。方用鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、韭菜子、杜仲、仙茅、蛇床子、附子、肉桂温补命门之火,熟地、当归、枸杞、山茱萸肉滋阴益肾补肝“补阳者必须在阴中求阳”意思是人参、白术健脾益气,帮助生化之源。各种药物配伍,温阳益肾,填精补血,共同发挥补肾元阳的作用,治疗阳痿。

   

       (六)肾阴虚证

   

       治疗滋阴补肾。阴虚火旺者,宜滋阴补肾,清虚热。处方药用左归丸。方中重用大怀熟地,滋肾填真阴,枸杞益精明目,山茱萸涩涩。龟鹿二胶是血肉有情的产品。鹿胶更喜欢补阳,龟胶更喜欢滋阴,两胶合力,沟通任督二脉,益精填髓,阳中求阴。牛膝、腰膝、肌肉骨骼。山药益脾养肾。所有药物共用,滋肾填阴,滋阳潜阴,治疗阳痿。阴虚火旺者,应加入地黄、牡丹皮、女贞子、旱莲等清虚火药,滋阴降火。

   

       (7)肝脉寒滞证

   

       治疗温经暖肝散寒。方药暖肝炒山茱萸肉、九香虫、仙茅、仙灵脾、巴戟天。方中茴香、肉桂温经法寒止痛、乌药、沉香温肾散寒行气、枸杞、当归滋补肝肾、茯苓健脾补中扶正、加山茱萸肉、九香虫、仙茅、仙灵脾、肉桂温肾壮阳、法肝之寒邪。所有药物共用,共奏温经散寒治阳痿的功效。

   

       (八)胆虚惊恐伤肾证

   

       治疗益肾补肝,壮胆宁神。启阳娱心丹方药。启阳娱心丹原为辨证录“意志不遂,阳气不舒服,心火抑郁不开,肾火虽旺但不应该”阳痿。方中人参、傈僳子、当归、白芍益肾补肝壮胆,远志、获神、石菖蒲、生枣仁宁心安神治恐慌,砂仁、白术、山药、甘草健脾胃益后天,柴胡、橘红理气,恐慌引起气郁。各种药物相互配合,共同发挥益肾壮胆、神治阳痿的作用。

阳痿的中医治疗    

       (九)肝血虚证

   

       治疗补血养肝。方药属于脾汤。方中党参、黄芪、白术、甘草补脾益气生血,当归、生地补血益阴,茯神、枣仁养心安神,少佐木理气醒脾,使补而不滞。各种药物共用,共奏荣血养筋治阳痿。

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