虽然心包囊肿是一种良性病变，但随着囊肿的增加，可能会出现压迫症状，影响心脏功能和继发感染，严重危害患者的身心健康。此外，心包囊肿与其他一些疾病有许多相似之处。如果不注意识别和诊断，很容易导致诊断错误，从而误导治疗和延误病情。那么心包囊肿应该鉴别哪些疾病呢？
1、皮样囊肿
大多位于前中纵隔块影轮廓清边缘锐利但密度往言行不一不均匀CT值为-10～10Hu钙化与支气管相连的1/3至半数可见，形成液气腔，如咳出毛发，有助于鉴别诊断。
2、支气管囊肿
支气管和支气管周围的圆形或椭圆形水样密度均匀。边缘光滑锐利，与支气管相连。它可以随着呼吸大小的变化而形成，如果它含有一些液体CT表现密度均匀，囊壁薄，内缘光整，导致相邻气管或支气管受压变窄CT值为30～50Hu。
3、食道囊肿
圆形或椭圆形囊性肿块位于后纵隔前部，轮廓光滑，囊壁厚>4mm肌性软组织局部食道可压CT值为50Hu左右。
4、心包脂肪垫
肥胖者左心膈角较多，轮廓密度不完整，心包囊肿较低。CT值呈现负值（-50Hu以下）MRI对区分脂肪或水样物质非常敏感SE序列TI-WI脂肪垫在图像中表现为高信号。
