胸骨骨折患者有明显的创伤史。详细询问受伤时的情况、受伤时暴力的直接作用以及病情的进展情况。或者是否有胸部创伤史和胸部手术史。
(一)体检
一般情况下
患者常呈典型姿势：弯曲头部，肩胛骨下垂，上肢靠近胸壁，手喜欢放在腹部，使胸部、颈部肌肉松弛，减轻疼痛。
2.局部检查
体检时胸部区域可有明显肿胀、压痛、咳嗽、深呼吸疼痛加重；肋骨骨折时可有异常呼吸运动。骨折重叠移位时，可触及畸形、骨擦声或骨折端随呼吸移动。有时会有畸形和骨折端摩擦。
三、并发症
胸骨骨折常继发性纵隔血肿、心脏压塞、心包裂伤、心肌挫伤和大血管损伤。
四、全身情况
患者是否伴有肺支气管损伤、腹胀、腹膜刺激征、肝肾脾疼痛、脊柱和四肢损伤。
(二)一般检查
1.实验室检查
血常规一般无明显异常，如急性出血、血红细胞计数、血红蛋白降低等。
2、X线检查
X线检查对胸骨骨折的诊断具有重要意义，但正位胸片往往看不到骨折线，更容易漏诊无移位胸骨骨折。对于疑似胸骨骨折的患者，胸骨斜位和侧位照片有助于诊断。注意患者是否有气胸、血胸、纵隔气肿等，以免漏诊合并的胸内器官损伤。
3、胸部CT
CT扫描较X线平片具有很大的优势，可以提高肺挫伤、肺撕裂伤的检出率，同时CT扫描对膈肌损伤、创伤性肺不张、胸骨及胸椎骨折、少量气胸、胸腔积液的检出率也较高X线平片有明显的优点，可显示胸壁小血肿。
