手术治疗尿道下裂后的护理措施

       尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天性畸形，是指由于前尿道发育不全，尿道开口达不到正常位置的阴茎畸形。目前，治疗这种疾病的唯一方法是手术治疗。但由于术后并发症较多，术后应做好。

       1、麻醉未醒前

       将儿童平躺，头部向一侧倾斜，防止呕吐物误吸。麻醉完全清醒后，你可以半躺着。固定膀胱造瘘管，防止牵拉、折叠和脱落。保持伤口区域清洁，局部用离背架保护，铺设无菌单，保持局部敷料清洁干燥。注意观察阴茎头的颜色，防止阴茎包扎过紧影响血液运输，导致阴茎坏死。观察尿量和颜色，是否有活动性出血。

       2、伤口换药

       切口敷料的目的是固定阴茎，减少水肿，防止血肿，保护伤口。最好选择硅胶泡沫，也可以使用吸水性好的纱布。膀胱造瘘管口每2~3天更换一次敷料。对于出血较多的人，应适当增加更换次数。阴茎切口打开包扎后，表面涂抗生素液，使其干燥愈合。

       3、引流管、造瘘管、支架管的护理

       为了防止血肿的形成，一些儿童经常在阴茎两侧放置引流条，术后应妥善保护，防止脱落或逆行感染。经常检查引流条，注意消毒。一般术后1~2天无出血可拔除引流条。

       4、治疗伤口疼痛和便秘

       一般儿童术后使用PECA(硬膜外自动镇痛)。儿童术后卧床可引起便秘，导致阴茎切口出血，术前使用2％肥皂水灌肠，术后缓泻药。雌激素应用于青春期儿童，以防止阴茎勃起引起的出血和疼痛。

       5、术后注意事项

       以前尿道形成时，大部分年龄为3~10岁。术后注意儿童活动，防止损伤愈合的尿道形成。保持局部清洁，每天用1/5000高锰酸钾溶液洗澡。多喝水冲洗形成的新尿道。