新生儿脐疝怎么处理

       在儿科门诊，一位年轻的母亲急忙抱着孩子，告诉医生：“我的宝宝已经出生25天了。这几天肚脐突然鼓鼓的，哭的时候变大了。不知怎么回事？”经医生仔细检查，发现婴儿腹部有以脐带为中心的圆形突出物，用手按压可回纳。检查后，医生告诉母亲婴儿患有脐带“脐疝”了。

       婴儿脐疝是先天性的。发病原因包括脐带发育不全、脐带环未完全闭锁或脐带疤痕组织薄弱、不够坚固。当腹部压力增加（经常哭泣、便秘、咳嗽等）时，内脏可从脐带环突出形成脐疝。脐疝突出或还款时，儿童无疼痛，不易嵌入。通常当孩子哭时，由于腹部压力的增加，突出更大，安静时也被纳入腹腔，肿块消失，皮肤正常。绝大多数脐疝儿童在1岁内自愈，因为脐带筋膜环的逐渐收缩。

       脐疝如何处理？

       一般采用非手术治疗促进自愈：脐疝较小的人可以自愈，无需治疗。如果儿童疝囊较大，哭突出明显可使用胶带压力粘贴法：首先在腹部安息酸酊，保护皮肤，增强胶带粘度，压力使疝囊，挤压两侧腹壁，使脐带皮肤松弛垂直褶皱，用宽胶带从腹部中线拉到另一侧腋窝中线，脐带皮肤固定在胶带下，防止疝囊突出，帮助自愈。并注意保护局部皮肤清洁，胶带一般1-2每周更换一次，尽量避免儿童哭闹、便秘、咳嗽等引起脐疝突出的原因。但保守治疗后，脐疝仍不超过愈合直径1.52岁以上厘米或嵌顿脐疝的，应手术治疗。