发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
急性腹膜炎分为原发性和继发性继发性腹膜炎。原发性腹膜炎的症状和体征与继发性腹膜炎相似,实验室检查结果多相同。因此,应注意识别。原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的鉴别要点如下:
1.原发性腹膜炎主要见于免疫功能下降的患者和婴儿,如肝硬化腹水和肾病综合征,尤其是10岁以下的女孩。大多数继发性腹膜炎没有这样的限制。
2.肝硬化腹水者原发性腹膜炎发病缓慢,腹部体征“腹膜炎三联征”常常不明显。婴幼儿原发性腹膜炎发病较急,“腹膜炎三联征”也不如继发性腹膜炎明显。
腹腔无原发性感染病变是原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别的关键。X如果隔膜下游离气体被发现是继发性腹膜炎的证据。
4、腹部穿刺、腹水或腹部渗漏作为细菌涂层和培养检查。原发性腹膜炎是单一细菌感染,而继发性腹膜炎几乎都是混合性细菌感染。