直肠息肉是指肠粘膜局限性肿胀的病变。一般来说,直肠息肉是一种良性病变,可以小到芝麻、绿豆或核桃。数量可以从1到数百不等。就形状而言,有蒂息肉、亚蒂息肉和扁平息肉。根据其病理性质,直肠息肉可分为新生物、炎症、错构瘤、增生五类,其中新生物,即肿瘤,主要指肠腺瘤,是直肠息肉中最常见的,占70%%-80%;对身体的危害最大,因为它有癌变的可能性(据统计,单发肠腺瘤的癌变率为5%左右)。

切除直肠息肉一定要开刀吗?    

       发现是否应切除直肠息肉?

   

       大多数直肠息肉是肠粘膜的新生物,没有病理检查“金标准”以前所有的诊断都只是猜测,不切除,留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。如果是恶性的,危害就不用说了;如果是腺瘤等癌前病变,相当于一个“定时炸弹”,随着息肉的增加和数量的增加,癌症的几率也迅速增加,直径超过2cm近一半的腺瘤会变成癌症。即使是炎症性息肉,虽然对身体的危害较小,但随着息肉的增加,也可能带来长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等一系列临床症状。因此,应切除直肠息肉。

   

       切除直肠息肉息肉吗?

   

       随着医疗技术的发展,大多数结直肠息肉的切除不再需要手术。

   

       近几十年,随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世,内镜技术飞速发展,尤其是内镜下治疗技术发展得最快,内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有:

   

       (1)蒂息肉和腺瘤有各种大小。

   

       (2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤。

切除直肠息肉一定要开刀吗?    

       多发性腺瘤和息肉,分布分散,数量少。

   

       可以说,内镜下直肠息肉切除术已成为治疗直肠息肉的常规方法。除了少数直径过大、内镜下形状明显恶化或数量过多的人外,直肠息肉一般可以在内镜下完全切除。与手术相比,内镜下息肉切除术具有明显的优势。Bernard据报道,剖腹产后,患者平均需要28天才能恢复正常生活,而内镜下息肉切除术只需要2天才能恢复正常生活,费用仅为手术的1/3。内镜下息肉切除术对身体伤害小,疼痛少,适用于老年人、体弱者或婴儿。因此,这种方法已经广泛普及。

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