系统性红斑狼疮的中医辨证治疗

       中医治疗系统性红斑狼疮：

   

       ①热毒炽盛：

   

       主要症状：面部或躯干、四肢皮疹鲜红、高烧、易怒、面红、口渴或狂躁、昏厥、鼻出血、尿血、皮肤紫斑、尿黄、便秘、舌红、苔黄、脉弦细数或滑数。

   

       治疗：清热解毒，凉血消斑。

   

       方药:犀角地黄汤加五味消毒饮加减。

   

       生地30g，赤芍20g，丹皮20g，金银花30g，连翘20g，蒲公英20g，地丁20g，野菊花10g，生石膏30g，紫草20g，玄参20g，白花蛇舌草30g，水牛角粉5g(冲)。

   

       加减:神昏欲睡的，加安宫牛黄丸或紫雪丹；惊厥狂乱者，加羚羊粉、钩藤、珍珠母；鼻出血、肌肉出血、侧柏叶、生地榆、三七粉等。

   

       ②阴虚内热：

   

       主要症状:低热不退或下午，夜间潮热，或中度发热，时高时低，面部或四肢皮疹时隐时现，腰膝酸痛，头晕耳鸣，五心烦热，口干咽干，盗汗脱发，月经后期，量少或经闭，尿黄，大便干燥，舌红少苔或苔薄或薄黄，脉细数。

   

       治疗：养阴清热，解毒透邪。

   

       方药:青蒿龟甲汤加味。

   

       青蒿15g，鳖甲15g(先煎)，生地30g，知母12g，丹皮20g，女贞子15g，旱莲草20g，玄参20g，麦冬20g，银柴胡15g，白薇15g，地骨皮15g，白花蛇舌草30g，忍冬藤30g。

   

       小柴胡丸、昆明山海棠片、紫草丸、逍遥丸、六味地黄丸、龙凤宝胶囊、少丹、狼疮丸。

   

       蟒针疗法：

   

       取穴:命门透阳关，身柱透灵平台，太冲，曲池，百会，足三里，发烧为主，大椎；关节疼痛配谷、悬钟、阳陵泉；皮损配肺俞、解溪、三阴交；肾损配飞，中极；心肺损伤配飞，中都。

   

       针法：命门透阳关，身柱透灵台1.0mm粗径粗针，留针4h，大椎体出血，余穴强刺激不留针。加减:腰膝疼痛加山茱萸肉、川牛膝、狗脊；关节疼痛加秦胆、石斛；盗汗，五心烦热加黄柏、牡蛎；晚上睡觉加炒枣仁、夜交藤、合欢皮、珍珠母等。