三胎妊娠有哪些典型症状

       三胎妊娠多有家族史、孕前应用排卵药物或体外受精多胚胎移植史。早孕反应往往较重，持续时间较长；子宫体积明显大于单胎妊娠；妊娠晚期，横膈膜升高、呼吸困难、胃饱满、行走不便、下肢静脉曲张、水肿等压迫症状。

       产科检查

       双胎应考虑以下情况：①子宫大于孕周；②多肢及两个或两个以上胎头接触妊娠中晚期腹部；③子宫大，胎头小，不成比例；④听到两个不同频率的胎心在不同胎心，或计数１同时听胎心率几分钟，两个音差１０次或以上。

       辅助检查

       ①Ｂ超检：妊娠早期可见两个胎囊；妊娠中晚期根据胎儿颅骨、脊柱等声像图，Ｂ超诊断符合率达到１００％。膜性诊断主要依靠妊娠１４周前的超声检查：早孕期妊娠囊分开很远，如果在各自的妊娠囊中各有１羊膜腔是双绒毛膜双羊膜双胎；如果胎膜连接处有胎膜“λ”或“双峰”它是一个双绒毛膜，在一个妊娠囊中观察或检查两个羊膜腔中同时显示两个卵黄囊，这是一个单绒毛膜双胞胎。如果卵黄囊只显示在绒毛膜腔中，则为单绒毛膜单羊双胞胎。双胞胎性别的双胞胎通常是绒毛膜（双卵双胞胎）。在妊娠早期，绒毛膜诊断对未来的围产期保健非常重要。②多普勒胎心仪怀孕１２周后听到两个胎心频率不同。