腱鞘炎不治通常不能自己完全好，多数情况下会反复发作或逐渐加重。腱鞘炎是腱鞘因机械性摩擦或劳损引起的无菌性炎症，如果不进行干预，炎症很难自行消退，反而可能因持续活动或不当姿势导致症状迁延不愈。
在大多数情况下，腱鞘炎不治会呈现慢性化趋势。初期可能只是轻微疼痛或活动时弹响，但如果不减少致病动作，比如长时间使用手机、鼠标或重复性手工劳动，炎症会持续刺激腱鞘组织，导致局部肿胀、疼痛加剧，甚至出现手指卡顿或无法伸直的情况。部分患者可能因疼痛而自然减少活动，使症状暂时缓解，但这并非真正自愈，一旦恢复原有活动强度，症状很快就会复发。对于这类患者，建议通过主动休息、热敷或佩戴护具来减轻腱鞘负担，避免病情进展。
少数情况下，腱鞘炎可能因炎症程度较轻且患者及时调整了生活习惯而自行好转。比如仅在短期内过度使用手腕或手指后出现轻微酸痛，经过充分休息和避免重复动作后，局部炎症可能自行吸收，疼痛和肿胀逐渐消失。但这种情况多见于急性轻度劳损，且需要患者完全停止致病动作至少1-2周。如果症状持续超过两周没有改善，或者出现明显的弹响、卡顿、关节活动受限，通常无法自愈，需要医疗干预。对于这类患者，建议及时就医，医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂或塞来昔布胶囊等药物来消炎止痛，必要时进行局部封闭治疗或小针刀松解。
日常护理中，建议减少重复性手部活动，每工作30-40分钟适当伸展手腕和手指。可以使用温水泡手促进局部血液循环，每次15-20分钟。如果疼痛明显，可佩戴护腕或弹性绷带限制关节活动。饮食上适当增加富含优质蛋白和维生素C的食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，有助于组织修复。如果症状持续或加重，应尽早就诊骨科或康复科，避免延误治疗。
