激光近视眼手术通常被认为是相对安全的，但任何手术都存在一定风险，其安全性主要取决于术前评估、手术设备、医生经验以及术后护理。手术的危险性主要体现在可能出现的并发症和术后不适，但严重并发症的发生概率较低。
激光近视眼手术的风险主要与手术本身和个体差异有关。在手术过程中，如果角膜切削深度或范围不当，可能导致角膜瓣并发症，如角膜瓣移位、皱褶或上皮植入，这些情况多数可通过及时处理恢复。术后早期可能出现干眼症，这是因为手术会暂时影响角膜表面的神经，导致泪液分泌减少，患者会感到眼睛干涩、异物感，通常需要遵医嘱使用人工泪液缓解，多数人在数月内症状会改善。部分患者术后会出现夜间视力下降，如眩光、光晕或星芒状视物，尤其在夜间驾驶时更为明显，这与手术切削区域和瞳孔大小有关，随着时间推移和大脑适应，多数人会逐渐减轻。极少数情况下可能出现屈光回退，即术后一段时间视力再次下降，可能需要二次手术或佩戴低度数眼镜矫正。此外，还存在感染或角膜雾状混浊的风险，但通过术前严格消毒和术后规范使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液，可以显著降低此类风险。对于高度近视或角膜过薄的患者，术后发生角膜膨隆或圆锥角膜的风险会相对增加，因此术前必须进行全面的角膜地形图检查，排除禁忌证。
为了最大程度降低手术风险，建议选择正规医疗机构进行详细的术前检查，包括角膜厚度、角膜曲率、眼压、眼底等指标，确保自身条件符合手术要求。术后需严格遵医嘱用药，如使用氟米龙滴眼液等激素类药物控制炎症，并避免揉眼、脏水入眼，定期复查。日常注意科学用眼，减少长时间近距离用眼，多进行户外活动，保持眼部湿润，以巩固手术效果并减少并发症的发生。
