戴老花镜通常不能治疗近视眼。老花镜主要用于矫正老花眼，即看近处物体时调节力不足的问题，而近视眼是屈光不正的一种，两者原理不同，老花镜无法改变近视眼的屈光状态。
近视眼的成因是眼球前后径过长或角膜曲率过陡，导致光线聚焦在视网膜前方，看远处物体模糊。老花镜是凸透镜，用于补偿晶状体调节力下降，帮助看近处物体。如果近视眼患者佩戴老花镜，看远处时反而会加重模糊，因为老花镜的凸透镜会进一步使光线汇聚在视网膜更前方。在极少数情况下，例如低度近视且未矫正时，摘掉近视眼镜后佩戴低度数老花镜，可能暂时用于看近处物体，但这并非治疗近视，而是利用老花镜的凸透镜抵消部分近视的凹透镜效应，属于临时替代方案，且可能引起视疲劳、头痛等不适。近视眼的常规矫正方式包括框架眼镜、隐形眼镜或屈光手术，这些方法直接改变光线进入眼内的路径，使焦点落在视网膜上。老花镜不具备这种矫正能力，也无法改变眼球的物理结构，因此不能治疗近视眼。
日常护理中，建议定期进行眼科检查，根据验光结果选择合适的矫正方式。避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟左右可远眺或闭眼休息。保持充足的户外活动时间，自然光线有助于延缓近视进展。注意用眼卫生，不在光线过暗或过亮的环境下阅读。如果出现视力突然下降或视物变形，应及时就医排查眼底病变。
