高度近视白内障主要通过手术进行治疗，目前主流且有效的方式是白内障超声乳化联合人工晶体植入术。高度近视患者眼球结构特殊，手术方案需结合眼部具体条件进行个性化设计。
对于合并高度近视的白内障，单纯摘除混浊的晶状体并不能完全解决视力问题，因为高度近视本身往往伴有眼轴过长、视网膜薄弱等复杂情况。因此，手术的核心在于通过植入合适度数的人工晶体来矫正近视，同时处理白内障。术前需要进行详尽的检查，包括眼轴长度测量、角膜曲率、眼底情况评估等，以精准计算人工晶体的度数。对于高度近视患者，医生可能会推荐植入特殊类型的人工晶体，例如非球面晶体以减少像差、或植入具有矫正散光功能的晶体。手术本身是通过微小的切口将混浊的晶状体粉碎并吸出，再植入新的人工晶体，切口小、恢复快。术后，患者的高度近视状态通常能得到显著改善，但需要警惕的是，高度近视相关的眼底病变风险依然存在，术后仍需定期复查眼底。
手术后，患者需要严格遵医嘱使用抗感染和抗炎的眼药水，避免揉眼、防止眼部外伤，并在一段时间内避免剧烈运动和重体力劳动，以防眼压波动或视网膜脱离。饮食上建议均衡营养，多摄入富含维生素C、维生素E和叶黄素的食物，如新鲜蔬菜水果，有助于眼部健康。术后需按照医生安排的时间定期复查，监测眼压、人工晶体位置以及眼底情况，尤其要关注视网膜周边是否存在变性区或裂孔，做到早发现、早处理。
