高血压病的分级主要依据血压测量数值，分为正常高值、1级高血压、2级高血压和3级高血压。通常，收缩压和舒张压属于不同级别时，以较高的级别为准。
高血压病的分级是评估病情严重程度和制定治疗方案的基础。正常高值血压是指收缩压在120-139毫米汞柱和舒张压在80-89毫米汞柱之间，此时虽未达到高血压诊断标准，但已提示需要开始生活方式干预。1级高血压，也称为轻度高血压，是指收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱之间，多数患者在此阶段可通过调整饮食、增加运动、控制体重等方式改善血压。2级高血压，即中度高血压，是指收缩压在160-179毫米汞柱或舒张压在100-109毫米汞柱之间，此时通常需要启动药物治疗，并结合生活方式干预。3级高血压，也称为重度高血压，是指收缩压大于等于180毫米汞柱或舒张压大于等于110毫米汞柱，这类患者心血管风险显著增高，需要立即进行药物治疗，并密切监测血压变化。此外，还有一种特殊情况称为单纯收缩期高血压，多见于老年人，指收缩压大于等于140毫米汞柱而舒张压小于90毫米汞柱，同样需要根据具体数值进行分级管理。分级过程中，医生会多次测量非同日血压以确认诊断，并排除白大衣高血压等干扰因素。对于合并糖尿病、肾脏疾病或已有靶器官损害的患者，即使血压仅处于1级水平，也可能被评估为高危或极高危，需要更积极的干预策略。
日常管理高血压，应坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量建议控制在5克以下，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。规律进行中等强度有氧运动，如快走、慢跑或游泳，每周至少5次，每次30分钟以上。保持健康体重，将体重指数控制在24以下。戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累。同时，建议家庭自备电子血压计，每日早晚定时监测并记录血压值，定期复查，遵医嘱调整用药方案。
