原发性肝癌早期发现并规范治疗可能达到临床治愈，中晚期患者需通过综合治疗控制病情发展。肝癌治疗结果与肿瘤分期、肝功能状态、治疗方案选择密切相关。
肿瘤直径小于3厘米且未侵犯血管的早期肝癌，通过手术切除或射频消融可获得较好疗效，部分患者可实现长期无瘤生存。肝移植适用于符合米兰标准的患者，能同时解决肝硬化问题。局部治疗如经动脉化疗栓塞适用于无法手术的中期患者，可延长生存期。靶向药物联合免疫治疗为中晚期患者提供新的选择，但需持续用药控制进展。多学科协作诊疗模式能根据个体情况制定精准方案，提升治疗效果。
合并严重肝硬化或门静脉癌栓的晚期患者治愈概率显著降低，治疗重点转为延长生存和改善生活质量。肿瘤多发转移或Child-Pugh分级C级的患者通常仅能接受姑息治疗。部分特殊病理类型肝癌对现有治疗反应较差，预后不理想。遗传代谢性疾病导致的肝癌易复发，需长期监测。
肝癌高危人群应每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查，乙肝患者需规范抗病毒治疗。术后患者须定期复查腹部增强CT或MRI，避免饮酒和摄入霉变食物。出现不明原因消瘦、肝区疼痛应及时就诊，确诊后首选三级医院肝胆外科或肿瘤中心诊治。
