原发性肝癌最主要的转移部位是肝内转移，其次是肺、骨、肾上腺和淋巴结。肝癌细胞可通过血液、淋巴系统或直接浸润扩散至其他器官，其中肝内转移概率最高，与肝脏血供丰富及解剖特点密切相关。
肝癌细胞易在肝内形成卫星病灶或门静脉癌栓，这与肝脏双重血供及门静脉系统结构相关。肝内转移通常表现为原发灶周围多发结节，可通过增强CT或MRI确诊。肺转移多呈现为双肺多发圆形结节，可能出现咳嗽、咯血等症状。骨转移好发于脊柱和骨盆，可能引发病理性骨折或剧烈疼痛。肾上腺转移早期常无症状，后期可能出现内分泌紊乱。淋巴结转移多见于肝门部及腹膜后区域，可能压迫胆管导致黄疸。
肝癌患者应定期复查腹部超声、CT等影像学检查监测转移情况。保持低脂高蛋白饮食有助于维持肝功能，避免腌制、霉变食物减少致癌物摄入。适度进行有氧运动可增强免疫力，但需避免剧烈运动防止病理性骨折。出现不明原因疼痛、消瘦或黄疸时应及时就医，晚期患者可通过靶向治疗、免疫治疗等手段控制病情进展。
